Ролики о менингите

История Элины

История Екатерины

История Юлии

История Светланы

История Алены

История Анастасии

Что нужно знать о менингококковой инфекции

Менингококковая инфекция – острое инфекционное заболевание, которое вызывается микробом – менингококк. Источником менингококковой инфекции является инфицированный человек.

Передача возбудителя от больного здоровому человеку происходит воздушно-капельным (аэрозольным) путем при непосредственном тесном общении- расстоянии до 1 метра от инфицированного лица. Во время кашля, разговора, при поцелуе частицы слюны, слизи больного или бациллоносителя, содержащие менингококки, попадают в носоглотку здорового.

Способствуют заражению условия близкого общения, переуплотнение, влажность, высокая температура в помещениях. Менингококк неустойчив во внешней среде и передача его через предметы обихода не зарегистрирована. Менингококк погибает от прямых солнечных лучей, любых дезинфицирующих веществ, мыльно-содовых растворов, высокой температуры. Однако можно допустить, что заражение может осуществиться через общую чашку и ложку во время еды и питья при инфицировании этих предметов слюной бактерионосителя.   

Восприимчивость к менингококковой инфекции является всеобщей, этой инфекции подвержены все возрастные группы, но чаще болеют дети до 5 лет и подростки, как в период эпидемии, так и в межэпидемический период.    

Инкубационный период составляет от 1 до 10 дней, обычно менее 4 дней. Подавляющее большинство заразившихся переносят инфекцию в форме бактерионосительства, то есть остаются практически здоровыми, но выделяют во внешнюю среду возбудителя.

Бациллоносительство объясняется особым состоянием защитных сил организма, не приводящим к развитию заболеваний. Период носительства продолжается 2-3 недели, более длительное носительство наблюдается у лиц с хроническими воспалительными явлениями носоглотки (хронический насморк, хронический тонзиллит и т. д.).

У 10-30% случаев после заражения развивается менингококковый назофарингит (воспаление слизистой оболочки носа и глотки), протекающий по типу острого респираторного заболевания или ангин. Появляются менингококковый насморк, характеризующийся чувством саднения задней стенки носоглотки и скудными выделениями. Иногда это сопровождается повышением температуры тела, головокружением, слабостью.

Менее чем у 1% заразившихся наблюдаются более тяжелые формы болезни, когда менингококк преодолевает местные защитные барьеры и попадает в различные ткани и органы, размножается в них и обуславливает клиническую картину генерализованных форм.

Менингококковая инфекция имеет широкий диапазон клинических проявлений:

генерализованные формы – это менингит (воспаление мозговой оболочки), менингококкцемия, протекающая молниеносно, как сепсис (заражение крови).

Генерализованные формы менингококковой инфекции очень опасны, летальность составляет до 50%. Последствиями менингита и менингококкового сепсиса нередко бывают глухота, слепота, снижение интеллекта, эпилептиформные припадки, водянка головного мозга.

Начало генерализованных форм внезапное, характерны резкая головная боль, высокая температура тела, рвота, не связанная с приемом пищи. У детей болезнь может начинаться судорогами, рвотой, покраснением кожи, из-за повышенной чувствительности кожи ребенок плачет, когда к нему прикасаются. У грудных детей большой родничок часто становится напряженным, начинает набухать. Характерна поза больного: он лежит несколько запрокинув голову назад, ноги поджаты к животу. При попытке наклонить голову ребенка к груди отмечается упругость, сопротивление, напряжение мышц или затылка. Разогнуть ноги полностью не удается – это вызывает сильную боль. Все эти признаки менингита развиваются в течение 3-4 дней, однако иногда болезнь развивается столь стремительно, что уже в течение суток, а иногда к концу дня, у ребенка нарушается сознание, возникают судороги, лицо краснеет, губы и кончики пальцев становятся синюшными. Смерть может наступить внезапно.

Самостоятельной формой заболевания является менингококковый сепсис. Заболевание возникает внезапно, к концу первых суток появляется сыпь розовая, красная, пурпурная в результате кровоизлияний в кожу, высыпания имеют вид звездочек неправильной формы и различной величины. Обычно сыпь располагается на конечностях (ягодицы, наружные поверхности бедер, голеней и плеч), несколько реже – на туловище и лице. Описанная клиника заболевания может быть и у взрослых. 

Менингококковая инфекция имеет выраженную сезонность – число больных и бациллоносителей значительно увеличивается к концу зимы – началу весны (февраль - май).

В детских организованных коллективах, в общежитиях могут возникнуть вспышки менингококковой инфекции. Они происходят чаще в течение первых недель после их формирования или в период сезонного подъема заболеваемости. При этом наибольшему риску заражения подвергаются лица, вновь поступающие в коллективы, особенно прибывшие из других населенных пунктов.

Некоторый рост заболеваемости отмечается в организованных детских коллективах после летних каникул. Повышенными группами риска заболеваемости менингококковой инфекцией являются дети и новобранцы.

Прогноз заболевания менингококковой инфекции зависит от своевременности начатого лечения.

Важно не упустить момент начала заболевания и срочно доставить больного в больницу.

Подчас больной или его родные, родители ребенка отказываются от госпитализации, вместе с тем домашние способы лечения не помогут, а время уходит.

В очагах менингококковой инфекции  после госпитализации больного генерализованной формой или подозрения на нее накладывается карантин сроком на 10 дней. 

В течение первых 24 часов врач-отоларинголог проводит осмотр лиц, общавшихся с больным, с целью выявления больных острым назофарингитом.

Выявленные больные острым назофарингитом подлежат бактериологическому обследованию до назначения им соответствующего лечения. После проведения бактериологического обследования лиц с явлениями острого назофарингита госпитализируют в стационар либо оставляют на дому для соответствующего лечения при отсутствии в ближайшем окружении детей в возрасте до 3-х лет. 

Всем лицам без воспалительных изменений в носоглотке проводится химиопрофилактика антибиотиками. На период карантина за контактными устанавливается медицинское наблюдение с ежедневной термометрией, осмотром носоглотки и кожных покровов. 

Следует проводить частые проветривания помещений, влажную уборку с дезинфицирующими средствами; белье, посуду, игрушки прокипятить 30 минут. Необходимо оказывать помощь медицинскому персоналу при проведении медицинского наблюдения за контактными из очагов менингококковой инфекции и взятия материала у них для проведения бактериологического обследования. Детям  вводится в очагах с целью профилактики иммуноглобулин в возрастной дозе.

В целях профилактики вспышек менингококковой инфекции необходимо соблюдать в организованных детских коллективах, школах, общежитиях строгий санитарно-противоэпидемический режим, не допускать переуплотнения детских коллективов.

Кроме того, необходимо: не допускать скученности в помещениях, регулярно и тщательно проветривать квартиры, классы, комнаты в общежитиях, рабочие места. Свободное время стараться проводить на свежем воздухе, заниматься физкультурой, максимально увеличивать время прогулок детей, тщательно мыть посуду, проводить уборку помещений с использованием дезинфицирующих средств или мыльно-содовых растворов.

При малейшем подозрении на заболевание менингококковой инфекции немедленно следует вызвать врача на дом или вызвать скорую помощь. Никогда не занимайтесь самолечением!

Единственным эффективным способом защиты является вакцинация от менингита.

Показания к вакцинации от менингита

Наибольшую опасность заболевание представляет для детей 1-2 лет. Кроме того, может вызвать серьезные осложнения у малышей с хроническими заболеваниями, иммунодефицитом, пороками развития. Прививка от менингококка детям не входит в Национальный календарь: ее назначают представителям группы риска или при вспышке инфекции.

Сделать прививку от менингита могут по желанию родителей: особенно это важно перед поступлением в образовательное учреждение, выходом в коллектив. Прививаться рекомендуется часто болеющим детям младшего дошкольного возраста, подросткам и взрослым при планировании поездки в эпидемиологически неблагоприятные районы, новобранцам.

Виды вакцин от менингита и схемы введения

Существует несколько видов прививок от менингита, предназначенных для применения у детей. Они содержат различные штаммы, конкретные препараты подбираются исходя из эпидемиологической ситуации в стране, вводится внутримышечно.

Существуют следующие схемы введения вакцины:

• Дети 9 месяцев - 2 лет – дважды с интервалом 3 месяца
• Дети старше 2 лет и взрослые – однократно

Подобный план позволяет сформировать иммунитет у ребенка в максимально уязвимые периоды жизни.

Дополнительная доза препарата желательна подросткам: перед поступлением в учебные заведения, переездом в общежитие, началом военной службы. Иммунитет в среднем сохраняется на 5 лет.

Как действует прививка от менингита

В прививках от менингита содержатся неживые возбудители. Попадая в организм, они стимулируют выработку специфических антител. Со временем формируется естественный механизм, который защищает человека от развития инфекции при контакте с возбудителем.

Реакция на вакцинацию от менингита

Обычно прививки от менингококка не вызывают побочные реакции и абсолютно безопасны. В некоторых случаях могут проявиться следующие реакции:

• Незначительное повышение температуры тела
• Головная боль, головокружение
• Снижение аппетита, тошнота, рвота
• Отечность, покраснение в месте укола
• Сонливость, чрезмерная раздражительность

Подобные симптомы не должны вызывать опасений – они проходят самостоятельно за нескольких дней. Обратиться за врачебной помощью необходимо при возникновении других необычных проявлений.

Опасные побочные реакции, связанные с индивидуальной чувствительностью, способны развиваться непосредственно после введения. Именно поэтому в течение получаса после вакцинации доктора просят оставаться в клинике, чтобы контролировать состояние пациента.

Противопоказания прививки от менингита

Для безопасной вакцинации от менингита необходимо убедиться в отсутствии противопоказаний. Категорически запрещено вводить прививку от менингита при наличии следующих проблем:

• Анафилактические реакции на предыдущие введения вакцины
• Повышенная чувствительность к компонентам препарата
• Обострение хронических заболеваний
• Острые инфекционные процессы

После стабилизации острых состояний можно продолжать вакцинацию.