Гормоны

Оставьте свой телефон и мы перезвоним вам в ближайшее время

×
Всероссийская ассоциация
онкологических пациентов
8 (800) 301-02-09
Звонок по России бесплатный
Авторизация
Меню
  • Помощь пациентам
  • Новости
  • Мероприятия
  • Премия
  • Конгресс
  • Об ассоциации
    • Руководство ассоциации
      • Президент ассоциации
      • Учредители
      • Правление ассоциации
      • Заседания правления
      • Попечительский совет
      • Попечительский совет
    • Региональные отделения
    • Присоединиться к ассоциации
    • Уставные документы
      • Цели и задачи ассоциации
      • Права и обязанности членов ассоциации
    • Отзывы об ассоциации
    • Контакты
    • Взносы в ассоциацию
    • Партнёры ассоциации
    • Сотрудничество
    • СМИ об ассоциации
    • Аккредитация СМИ
  • Проекты
    • Горячая линия
    • Конкурс "Жизнь продолжается!"
    • Конкурс журналистских работ
      • Положение о конкурсе
      • Конкурс 2020 год
      • Конкурс 2019 год
    • История моей победы
    • Онкопатруль
    • Группа взаимопомощи
    • Проект «Силы есть»
      • Часть 1
      • Часть 2
    • ОчУмелые ручки
    • Центр О.П.Р.А.
    • Жизнь после диагноза
    • Танцетерапия
    • #СпастиЖизнь
    • Онконет
    • Проект Важно услышать
    • Пациентоориентированный цифровой онкоцентр
    • Волонтерское движение
    • Занятия по скандинавской ходьбе
  • Пациентам
    • О раке
      • Рак и его типы
        • Рак головы и шеи
        • Рак желудка
        • Рак кишечника
        • Рак легкого
          • Диагностика рака лёгкого
          • Методы лечения рака лёгкого
        • Рак молочной железы (РМЖ)
          • Разновидности рака молочной железы
          • Симптомы рака молочной железы
          • Тройной негативный рак молочной железы
          • Лечении рака молочной железы. Анти-HER2 терапия
        • Рак печени
        • Рак почки
        • Рак яичников
        • Онкогематология
      • Лечение
        • Химиотерапия
          • О лекарственных препаратах
          • Анти-HER2 терапия в лечении рака молочной железы
          • Иммунотерапия
          • Ингибиторы ангиогенеза
        • Лучевая терапия
        • Хирургическое лечение
          • Хирургическое лечение
        • Клинические исследования
          • Новые методы лечения рака
          • Набор в клинические исследования
          • Что такое клинические исследования и для чего они проводятся?
          • Кто может принять участие в клиническом исследовании?
          • Как проводятся клинические исследования?
          • Что такое информированное согласие?
          • Для чего используется плацебо при проведении клинических исследований?
          • Где проводятся клинические исследования и как я могу получить информацию об исследованиях, в которых я могу принять участие?
        • Гормонотерапия (эндокринотерапия)
          • Ингибиторы ароматазы
          • Препараты, подавляющие рецепторы эстрогена
          • Другие модуляторы рецепторов эстрогена
        • Поддерживающая терапия
          • Обезболивание: что важно знать
          • В Москве стартовала программа обучения психоонкологической помощи
          • Алгоритм действий для эффективного обезболивания
        • Осложнения лечения и их коррекция
          • Анемия
          • Инфекционные осложнения, лейкопения и нейтропения
          • Кровотечения и тромбоцитопения
          • Тошнота и рвота
          • Выпадение волос
          • Повреждение кожи и её придатков
          • Стоматит
        • Лечебное питание
          • Видео для пациентов
        • ВАХД-инновационный метод лечения
        • РНЦХ имени акад. Б.В. Петровского
        • Доступное лечение
      • Это надо знать
        • Симптомы рака
        • Диагностика
          • Анализы крови
            • Общий (клинический) анализ крови
            • Биохимический анализ крови
          • Генетическое тестирование
            • Мутации BRCA
            • В каких случаях стоит проходить генетическое тестирование?
            • Генетическое тестирование в России: национальная программа
          • Инструментальные исследования
          • Морфологические методы исследования
          • Опухолевые маркеры
            • СА-125
        • Факторы риска развития рака
          • Возраст и наследственность
          • Вредные привычки и образ жизни
          • Хроническое воспаление и инфекции
          • Гормоны
          • Ультрафиолетовое и радиоактивное излучение
        • Статистика в онкологии
        • Онкореабилитация
          • Реабилитационные учреждения
        • Судьба человека
          • Денис Смоляков
        • Роль питания в онкологии
      • Помощь
        • Психологическая помощь
          • Проект СО-действие
          • Психотерапевтическое отделение ГКБ №5
          • Эмоционально-образная терапия онкологических пациентов
          • Проект "О.П.О.Р.А"
        • Юридическая помощь
          • Установление инвалидности онкологическим больным
          • Как оформить инвалидность
          • Как получить льготные лекарства
          • Как вернуть деньги за голосообразующий аппарат
          • Инструкция о порядке прохождения и обжалования медико-социальной экспертизы (МСЭ) при установлении инвалидности
        • Паллиативная помощь
    • Полезная литература
    • ОМС
    • Медико-социальная экспертиза
    • Сессии на конференциях
    • Опросы
    • Адреса
    • Вопрос ответ
  • Вебинары
  • Фото
  • Видеолекции
  • youtube канал
  • COVID-19
Авторизация

Гормоны

Гормоны

Некоторые гормоны, особенно женские половые гормоны эстрогены, обладают канцерогенными свойствами. Несмотря на то, что они являются физиологически необходимыми веществами, их воздействие может повышать риск развития и рецидива некоторых злокачественных новообразований.

Так, например, на фоне применения заместительной гормональной терапии (ЗГТ) с применением эстрогенов и прогестерона (комбинированная ЗГТ) отмечается повышение риска развития рака молочной железы (РМЖ), на фоне ЗГТ только эстрогенами (без прогестерона) – рака эндометрия.

ЗГТ наиболее часто применяется для контроля симптомов наступления менопаузы, например, таких, как «приливы» или снижение минеральной плотности костной ткани (остеопороз). Может применяться как однокомпонентная ЗГТ эстрогенами, так и комбинированная терапия эстрогенами в сочетании с прогестероном или прогестинами. Однокомпонентная терапия чаще назначается пациенткам, ранее перенесшим удаление матки (гистерэктомию), в остальных случаях, вследствие вышеупомянутого повышения риска развития рака эндометрия, назначается комбинированная ЗГТ.

В крупном исследовании было показано, что применение комбинированной ЗГТ обладает некоторыми преимуществами. Она примерно на 30% снижает риск развития переломов и возникновения колоректального рака. .Тем не менее, эти преимущества являются кратковременными, и исчезают после завершения применения ЗГТ. В то же время, только ЗГТ эстрогенами приводит к небольшому снижению риска развития РЖМ. Вместе с тем, применение ЗГТ ассоциировано со следующими рисками:

  • Удвоение риска развития деменции (ухудшение памяти вплоть до развития слабоумия) на фоне применения комбинированной ЗГТ;
  • Развитие инсульта, тромбозов и инфаркта на фоне применения обоих видов ЗГТ;
  • Развитие РМЖ на фоне применения комбинированной ЗГТ, в том числе – распространенных его форм. Кроме того, применение ЗГТ снижает эффективность применения маммографии для раннего выявления этого злокачественного новообразования.
  • Риск смерти от РМЖ повышается примерно в два раза, смерти от других причин – примерно на 50%.

Если Вы планируете начать прием ЗГТ – обязательно обсудите возможные риски и преимущества с Вашим лечащим врачом. Безопасность её применения у онкологических пациентов неизвестна.

Продукция гормонов в организме также изменяется при ряде физиологических состояний. Так, было показано, что риск развития РМЖ повышается при раннем появлении менструаций (менархе) и позднем наступлении менопаузы, и напротив – уменьшается при сокращении периода менструаций. Риск развития этого злокачественного новообразования также повышается у никогда не рожавших женщин, напротив – беременность и роды снижают этот риск.

Другим примером терапии с использованием женских половых гормонов являются некоторые противозачаточные препараты. В клинической практике широко применяются комбинированные оральные контрацептивы (КОК), которые как и препараты для ЗГТ содержат эстрогены и прогестерон, но в гораздо более низких дозах.

КОК используются как одно из наиболее эффективных средств для предотвращения нежелательной беременности, кроме того они применяются для лечения ряда гинекологических заболеваний, например, эндометриоза или поликистоза яичников.

Влияние КОК на риск развития злокачественных новообразований не одинаково. Так, было показано, что на фоне их применения наблюдается некоторое повышение вероятности развития РМЖ, которая, однако, снижается до среднего уровня течение 10 лет с момента прекращения их приема.

Кроме того, РМЖ у пациенток, принимающих КОК, как правило, диагностируется на более ранних стадиях. Предполагается также, что КОК могут незначительно повышать риск развития рака шейки матки и доброкачественных опухолей печени.

В то же время, КОК снижают риск развития рака яичников – примерно на 50% после их применения в течение 5 лет, в том числе, в одном исследовании было показано выраженное снижение риска развития этого новообразования у женщин-носителей мутации в гене BRCA1. Их применение также снижает риск развития рака эндометрия.


  • О раке
  • Полезная литература
  • ОМС
  • Медико-социальная экспертиза
  • Сессии на конференциях
  • Адреса
  • Опрос пациентов
Задать вопрос